Mise à jour sur le dépistage des lésions précancéreuses du col utérin

Résumé

Les nouvelles recommandations de la HAS, organisant le dépistage primaire par test HPV pour les lésions du col utérin, représentent un changement de paradigme pour tous les professionnels impliqués.
La formation propose une mise à jour des connaissances des stagiaires reprenant les éléments importants à connaitre sur le cancer du col en général et, sur le dépistage et sur les motifs de cette décision de la HAS.
Un QCM initial sera réalisé initialement afin d’évaluer les connaissances et que la formation puisse prioriser les points qui semblent moins maitrisés.
Un audit clinique sera réalisé avant et à distance de la formation.
Les éléments de programme sont :
Rappel bref sur les différents types de cancers du col, sur les mécanismes de cancérogenèse ;
Le contexte (rappel historique, évolution de la classification cytologique, découverte de l’HPV, classification OMS des lésions intraépithéliales et glandulaires) ;
L’épidémiologie du cancer du col en métropole et à la Réunion ;
Les modalités pratiques de réalisation des tests, leur fréquence, les techniques à prescrire en fonction des nouvelles recommandations de la HAS ;
Avantages, inconvénients et complémentarités de la recherche d’HPV, de la cytologie. Le cotesting systématique HPV-cytologie sera également abordé (ses quelques avantages et ses limites médico-écconomiques ayant conduit à sa non-adoption) ;
Colposcopie : explications sur l’analyse histologique, l’attitude clinique à proposer ;
Conisation : explications sur l’analyse histologique, les techniques utilisées, le suivi proposé ;
Revue en commun des questions du QCM ;